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贛榆區醫保局“六辦模式”彰顯醫保便民惠民新體驗

自黨史學習教育開展以來,贛榆區醫療保障局以參保群眾的根本利益和切實需求為導向,瞄準社會關注“難點”,查找群眾辦事中“堵點”,聚焦提升服務理念、優化服務環境、提高服務水平,持續推進我為群眾辦實事向縱深發展,打造“六辦模式”,彰顯醫保便民惠民新體驗。

綜合柜員——“一窗辦”。按照前臺受理、后臺審核模式優化窗口設置,建設8個綜合柜員窗口,做到“進一扇門,取一個號,排一次隊”即可實現醫保業務通收通辦。群眾辦事由過去的“一事跑多窗”變為“一窗辦多事”, 辦事流程及效率顯著提高。

簡化流程——“承諾辦”。對32項醫療保障服務事項進行全面梳理,編制辦事指南,列明受理條件、辦事材料、辦理流程、辦理時限、地點、咨詢方式等細化到每個環節。從源頭上查找經辦服務方面存在的堵點,科學減少證明材料和手續。推行醫保業務“誠信承諾辦理”“容缺受理”等機制。取消沒有法律法規依據的程序、環節和證明,變 “一紙證明”為“一紙承諾”。

互聯網+醫保——“掌上辦”。發布“不見面”服務指南,暢通連云港醫保APP、江蘇醫保云APP、國家異地就醫微信小程序等渠道,大力推行異地就醫備案、醫保信息查詢等業務網上辦、掌上辦、電話辦、郵寄辦等非接觸式辦理方式。充分利用連云港醫保微信公眾號,激活醫保電子憑證,提供醫保線上公共服務,參保群眾可以通過智能手機,實現醫保業務“掌上辦”,就醫購藥“不用卡”。

綠色通道——“幫代辦”。挑選2名工作人員擔任代辦幫辦員,為退役軍人、殘疾人、老年人、留守兒童、貧困人口以及中小微企業、敬老院等特殊人群和單位,開通“綠色通道”,提供預約、資料復印、代理填單、預審等代辦、幫辦服務,實行點對點服務、重點服務和一站式服務。

服務事項下沉——“就近辦”。大力度探索推進醫保服務事項下沉,將5000元以下手工報銷、受理參保登記、異地就醫備案等15項服務事項下沉至各鄉鎮醫保服務站,實施統一的服務事項清單和辦事指南,實現了服務向前一步,群眾少跑一步,讓辦事群眾省時、省心更省力,該項工作獲省醫保局表揚。

強化政策落實——“主動辦”。著力保障無身份信息的困難群眾“空窗期”醫保待遇,創新實施醫保扶貧“臨時就醫卡”制度,困難群眾持卡可在區內指定醫院就醫報銷,確保其“病有所醫”。此項工作全市推廣。(通訊員 樊繼林)

總值班: 陳剛 曹銀生     編輯: 陶莎     

來源: 連云港發布

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